作者:佚名 點(diǎn)擊量:967 更新時間:2021-07-12
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后無菌性假體松動的發(fā)生率為3%?5%,有關(guān)因素有:①假體設(shè)計不符合生物力學(xué)要求;②膝關(guān)節(jié)兩側(cè)支持帶不平衡及假體安裝位置不當(dāng),偏心,不能使脛骨兩平臺均勻受力;③手術(shù)部位骨質(zhì)不佳,有疏松缺損;④骨端截骨過多,未保留堅強(qiáng)的皮質(zhì)下骨;⑤假體固定不符合要求;⑥術(shù)后膝關(guān)節(jié)劇烈活動,假體承受應(yīng)力過度。
1.處理①癥狀較輕者,保守治療,減少劇烈活動;②對癥狀嚴(yán)重,X線片示假體周圍的X線透明帶增寬進(jìn)展較快者盡早進(jìn)行返修術(shù)。
2.預(yù)防①改進(jìn)假體的材料質(zhì)量和假體的設(shè)計;②提髙手術(shù)操作的準(zhǔn)確性,使肢體負(fù)重力線恢復(fù)正常,假體的選擇及置入固定應(yīng)符合要求;③術(shù)后應(yīng)有保護(hù)性的活動,避免假體承受過度的應(yīng)力。
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