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健康教育

透析時(shí)血壓升高怎么辦?

作者:佚名 點(diǎn)擊量:1026 更新時(shí)間:2021-04-12

在我國最新一版《中國高血壓防治指南》中關(guān)于高血壓的定義:在未使用降壓藥物的情況下,收縮壓(SBP)≥140mmHg,舒張壓(DBP)≥90mmHg;按血壓水平分類:目前我國采用正常血壓SBP<120mmHg和DBP<80mmHg,SBP≥140mmHg,DBP>90mmHg為單純收縮期高血壓;在危險(xiǎn)分層中將130-139/85-89 mmHg范圍列為正常高值血壓。而高血壓不只是血壓升高那么簡單,它給咱們腎臟帶來的危害是極大的,血管長期處于高強(qiáng)度的壓力下就會(huì)老化,并且出現(xiàn)各種破損。

腎小球就是由許多細(xì)小血管組成的,自然而然地就成為了高血壓的攻擊對象,除了腎臟以外,心臟、腦、眼這些血管豐富的部位也會(huì)遭受攻擊。血壓升高絕不僅僅是簡單的數(shù)值變化,作為心血管疾病的一大危險(xiǎn)因素,血透患者血壓控制不佳會(huì)大大增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

如何控制透析患者的高血壓?首先,干體重達(dá)標(biāo)可以有效降低維持性血透高血壓患者的動(dòng)態(tài)血壓。如果控制干體重沒有明顯效果,那么就需要借助藥物來幫助腎友降壓了。目前常用的降壓藥主要有以下幾種:β受體阻滯劑、RAAS抑制劑、鈣離子拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑、利尿劑。除了藥物之外,一些非藥物方式也能幫助防治高血壓:

定期監(jiān)測血壓

在家中非透析日也要有規(guī)律的監(jiān)測血壓,有助于腎友對自己的血壓情況更加了解,一旦出現(xiàn)血壓異??杉皶r(shí)向醫(yī)生反饋,在醫(yī)生的建議下更改用藥或開始用藥。

溫度保持恒定

人體血管容易受到溫度的影響導(dǎo)致伸縮或舒張,因此如果透析且伴有高血壓的患者長期處于溫度劇烈變化的環(huán)境中,就很容易導(dǎo)致血壓波動(dòng)大,進(jìn)而增加發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

飲食控制

食物中的鈉會(huì)影響血壓,鈉攝入過多會(huì)導(dǎo)致血壓升高。大量流行病學(xué)調(diào)查顯示:堅(jiān)持每天攝入食鹽少于6g,收縮壓也就是高壓平均可以下降2-8mmHg!因此在飲食上應(yīng)嚴(yán)格限制鈉的攝入,防止血壓進(jìn)一步升高。

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

適當(dāng)?shù)腻憻捒梢詭椭肝瞿I友控制血壓,每周堅(jiān)持5-7次,每次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),能使高壓下降4-9mmHg,并且還能提升透析效果。另外如果是患有便秘,可以食用一些高纖維蔬菜水果或者使用一些藥物來幫助排便。

而高血壓不只是血壓升高那么簡單,它給咱們腎臟帶來的危害是極大的,血管長期處于高強(qiáng)度的壓力下就會(huì)老化,并且出現(xiàn)各種破損。


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