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健康教育

規(guī)范化的血壓測(cè)量方法

作者:佚名 點(diǎn)擊量:1130 更新時(shí)間:2020-11-09

1)選擇符合計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計(jì),或者經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的電子血壓計(jì)。

2)使用大小合適的氣囊袖帶,氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂。大多數(shù)人的臂圍25~35 cm,應(yīng)使用長(zhǎng)35 cm、寬12~13 cm規(guī)格氣囊的袖帶;肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格氣囊袖帶;兒童應(yīng)使用小規(guī)格氣囊袖帶。

3)測(cè)血壓前,受試者應(yīng)至少坐位安靜休息5分鐘,30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀胱。

4)受試者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂與心臟處在同一水平。首次就診時(shí)應(yīng)測(cè)量左、右上臂血壓,以后通常測(cè)量較高讀數(shù)一側(cè)的上臂血壓。特殊情況下可以取臥位或站立位。老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者,應(yīng)加測(cè)站立位血壓。站立位血壓應(yīng)在臥位改為站立位后1分鐘和5分鐘時(shí)測(cè)量。

5)將袖帶緊貼縛在被測(cè)者的上臂,袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上2.5 cm。將聽(tīng)診器探頭置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處。

6)使用水銀柱血壓計(jì)測(cè)壓時(shí),快速充氣,使氣囊內(nèi)壓力達(dá)到橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失后,再升高30 mmHg,然后以恒定的速率(2~6 mmHg/s)緩慢放氣。心率緩慢者,放氣速率應(yīng)更慢些。獲得舒張壓讀數(shù)后,快速放氣至零。

7)在放氣過(guò)程中仔細(xì)聽(tīng)取柯氏音,觀察柯氏音第Ⅰ時(shí)相(第一音)和第V時(shí)相(消失音)水銀柱凸面的垂直高度。收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅰ時(shí)相,舒張壓讀數(shù)取柯氏音第V時(shí)相。<12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全及柯氏音不消失者,可以柯氏音第IV時(shí)相(變音)為舒張壓。

8)應(yīng)相隔1~2分鐘重復(fù)測(cè)量,取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5 mmHg以上,應(yīng)再次測(cè)量,取3次讀數(shù)的平均值記錄。


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