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下肢血管病變是糖尿病常見的大血管并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞，隨著病情血管病變加重，會(huì)并發(fā)冠心病、急性心肌梗死、腦卒中等心腦血管事件，危及生命安全。

（一）如何早期識(shí)別糖尿病下肢血管病變

糖尿病伴下肢血管病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為休息狀態(tài)下的下肢疼痛、間歇性跛行、足背動(dòng)脈波動(dòng)減弱甚至消失，伴或不伴足部皮膚蒼白、膚溫降低等。糖尿病患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，需及時(shí)找專科醫(yī)生就診。

（二）糖尿病下肢血管病變?nèi)绾翁幚?/span>

加強(qiáng)病情評(píng)估：糖尿病患者確診患有下肢血管病變后，需進(jìn)一步評(píng)估是否存在冠心病、腦血管疾病，及早預(yù)防干預(yù)。改變不良生活方式：戒煙戒酒；進(jìn)行適當(dāng)?shù)?、?guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉。對(duì)因治療：遵醫(yī)囑接受降糖、抗血小板、調(diào)脂治療，并需針對(duì)外周動(dòng)脈血管病變予擴(kuò)血管治療。此外，對(duì)伴有高血壓病的患者，還需進(jìn)行降壓治療。其他：若下肢血管病變嚴(yán)重出現(xiàn)閉塞，需由?？漆t(yī)生評(píng)估制定保守或血管介入治療。若下肢血管病變伴難愈性潰瘍、壞疽，需進(jìn)行外科手術(shù)治療。

（三）如何預(yù)防糖尿病下肢血管病變

重視基礎(chǔ)疾病治療：嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂，延緩下肢動(dòng)脈病變進(jìn)展。改善不良生活方式：戒煙限酒，運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制體重。定期篩查：踝肱指數(shù)是目前臨床篩查下肢血管病變的首選，故建議糖尿病患者每年至少接受一次踝肱指數(shù)評(píng)估，必要時(shí)可進(jìn)行血管彩超、血管造影進(jìn)一步確診。加強(qiáng)下肢護(hù)理：糖尿病患者需每日注意觀察下肢皮膚是否出現(xiàn)蚊蟲叮咬、抓傷、紅腫水泡、破潰等，及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。選擇質(zhì)地柔軟、大小合適、透氣性較強(qiáng)的鞋襪，盡量不要赤腳行走。此外，在臥具選擇方面，選擇質(zhì)地柔軟的亞麻涼席，不要使用竹席，避免竹刺弄傷足部。