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1．重癥肌無力病因及表現(xiàn)

   重癥肌無力是一種慢性、自體免疫失常的疾病。發(fā)病原因與胸腺的慢性病毒感染有關(guān)，遺傳為內(nèi)因，感染為主要的外因。臨床表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌易于疲勞，呈波動性肌無力，通常在活動后加重，休息后減輕，晨輕暮重，病人自覺乏力、懶動、精神不佳，可累及眼肌、呼吸肌和膈肌等。

2．用藥的目的及注意事項

(1)加強肌肉的力量與耐力。

(2)緩解癥狀。

(3)維持營養(yǎng)及健康。

(4)抗膽堿酯酶藥物常用的為溴化吡啶斯的明。如病人有飲食困難可在餐前半小時給藥，如病人晨起行走困難，可在起床前服長效吡啶斯的明。因此病癥狀為晨輕暮重，給藥劑量不同，應(yīng)按時按量服藥。其副作用是腹痛、腹瀉、嘔吐、支氣管分泌物增多等。

(5)忌用對神經(jīng)—肌肉傳遞阻滯的藥物，如各種氨基甙類的抗生素、喹寧、喹寧丁、普魯卡因酰胺、心得安、氯丙嗪，以及各種肌肉松弛劑等。

3．各種檢查的目的和方法

(1)常用的試驗方法：新斯的明皮下或肌肉注射，以協(xié)助診斷。

(2)取神經(jīng)、肌肉做活檢：重癥肌無力活檢的檢查，一般是取肌肉活體組織做病理檢查，了解神經(jīng)肌肉接頭處的變化。、

4．飲食指導(dǎo)

   根據(jù)吞咽咀嚼困難及嚴(yán)重程度，選擇易吞咽的食物，采用少量多餐的方式，應(yīng)食用半流食，每日5次，要營養(yǎng)平衡，易消化，易咀嚼，便于重癥肌無力病人吞咽咀嚼。無吞咽困難者可食用普通飲食，給予充分的時間用餐，不要催促。

5．活動與鍛煉的方法

(1)維持適當(dāng)?shù)幕顒恿俊?/span>

(2)發(fā)病通常是在用力之后或晚上，最易感到肌肉無力，因此應(yīng)給病人制定適當(dāng)?shù)幕顒佑媱潱鶕?jù)病人情況，應(yīng)在上午結(jié)合體力安排，體力很弱的病人應(yīng)在床上進行活動，活動方法同腦出血。下午病人午休后再安排一次，能下床的病人，上午治療后可在室內(nèi)、樓道等進行活動，下午仍是午休后再進行一次活動鍛煉，以病人不感疲勞為原則。