高清无码在线播放_亚洲国产精品久久久久秋霞1_乱人伦中文字幕无码_国产制服丝袜免费视频

一、高血壓腦出血的疾病介

1、高血壓腦出血常見(jiàn)于50～70歲的患高血壓動(dòng)脈粥樣硬化的患者常因劇烈活動(dòng)或情緒而引發(fā)出血部位以?xún)?nèi)囊區(qū)出血多見(jiàn)。

2、主要表現(xiàn)為突然意識(shí)障礙、呼吸急促、脈搏緩慢、血壓升高繼之出血偏癱、大小便失禁重癥者出現(xiàn)昏迷及完全性癱瘓等。

3、常以手術(shù)方法切除病變血管或清除血腫。

4、CT和MRI可明確出血部位和性質(zhì)。

二、高血壓腦出血的心理指導(dǎo)

避免情緒激動(dòng)因情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮引起小動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致血壓升高可誘發(fā)腦出血甚至危及生命。

三、高血壓腦出血飲食指導(dǎo)

1、飲食宜清淡進(jìn)易消化、富含粗纖維的食物以防止便秘。

2、進(jìn)食速度不宜太快防嗆咳。

3、戒煙酒避免辛辣、生冷刺激性食物和興奮性飲料。

4、全麻術(shù)前禁食10～12小時(shí)禁飲6～8小時(shí)以免麻醉后嘔吐造成誤吸。

四、高血壓腦出血術(shù)前指導(dǎo)

1、應(yīng)盡量減少探視保證充足的睡眠以利于增進(jìn)食欲、恢復(fù)體力、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

2、臥床時(shí)抬高床頭15～30度以利于顱內(nèi)靜脈回流降低顱內(nèi)壓。

3、有癲癇發(fā)作史的患者服藥不可中段以免誘發(fā)癲癇大發(fā)作。

4、訓(xùn)練床上大小便避免術(shù)后因不習(xí)慣在床上排便而引起便秘、尿潴留。

5、不單獨(dú)外出臥床休息為主有腦內(nèi)出血者絕對(duì)臥床休息；躁動(dòng)不安的患者宜約束四肢必要時(shí)鎮(zhèn)靜。

6、保持大小便通暢。不用力大小便；習(xí)慣性便秘患者用輕瀉劑或低壓灌腸。

7、血壓高的患者堅(jiān)持藥物治療。不可隨意漏服或停用降壓藥因血壓升高時(shí)可導(dǎo)致病變的血管破裂。

8、皮膚準(zhǔn)備：頭部剃光頭后用肥皂和熱水吸凈以免術(shù)后傷口或顱內(nèi)感染；天冷時(shí)備皮后戴帽防感冒。

五、高血壓腦出血術(shù)后指導(dǎo)

1、麻醉清醒后6小時(shí)無(wú)吞咽障礙方可進(jìn)少量流質(zhì)飲食以后逐漸改為軟食。

2、術(shù)后24小時(shí)持續(xù)昏迷、吞咽功能障礙的患者應(yīng)鼻飼流質(zhì)飲食。鼻飼飲食的溫度38～40℃鼻飼時(shí)抬高床頭15～30度喂食后半小時(shí)勿改變患者人體位防止食物反流。

3、清醒后血壓平穩(wěn)者抬高床頭15～30度以利顱內(nèi)靜脈回流。

4、鼓勵(lì)患者咳嗽排痰以增加肺活量預(yù)防肺部并發(fā)癥。

5、保持血壓平穩(wěn)：術(shù)后血壓應(yīng)控制在患者基礎(chǔ)血壓水平不可隨意自行調(diào)快或調(diào)慢降壓藥速度。血壓過(guò)高可造成手術(shù)部位血管破裂出血；血壓過(guò)低可造成腦缺血、腦梗塞。

六、高血壓腦出血出院指導(dǎo)

1、合理營(yíng)養(yǎng)保持大便通暢；飲食宜清淡、易消化、富含粗纖維以防止便秘。

2、血壓高的患者堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。不可隨意更改藥量或停服藥物以免血壓升高、誘發(fā)出血。

3、康復(fù)治療：

（1）偏癱：

①在醫(yī)生指導(dǎo)下服用有利于組織修復(fù)的藥物配合高壓氧、理療、針灸治療以促使腦功能的恢復(fù)。

②定時(shí)按摩偏癱肢體6～10次/日以促進(jìn)局部的血液循環(huán)。

③進(jìn)行癱瘓肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、健側(cè)肢體的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)防止肌肉萎縮。

④保持肢體的功能位置。用“L”字夾板固定踝關(guān)節(jié)防止足下垂。

（2）失語(yǔ)者的發(fā)音指導(dǎo)：

①?gòu)陌l(fā)單音開(kāi)始逐漸過(guò)度到教患者說(shuō)日常用語(yǔ)以訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言功能。

②用聽(tīng)收音機(jī)、廣播的形式讓患者聽(tīng)過(guò)去熟悉的歌曲、喜愛(ài)的節(jié)目以訓(xùn)練患者的聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言功能。

③從教患者認(rèn)讀自己的姓名、簡(jiǎn)單的文字符號(hào)開(kāi)始訓(xùn)練患者的視覺(jué)語(yǔ)言功能。

（3）繼發(fā)性癲癇：不能單獨(dú)外出不宜攀高、騎車(chē)、游泳等隨身攜帶疾病證明單堅(jiān)持服抗癲癇藥3～5年。